ワイヤー矯正中の食いしばりは大丈夫?悪影響と対処法を解説
「矯正中なのに無意識に食いしばってしまう…」
「歯に強い力がかかって大丈夫?」
と不安になっていませんか?
結論からいうと、ワイヤー矯正中の食いしばりは、歯や矯正装置に負担をかける可能性があるため注意が必要です。
矯正治療では歯に適切な力をかけて少しずつ歯並びを整えていきます。しかし、食いしばりによる強い力が加わると、歯や歯ぐき、顎関節に余計な負担がかかり、痛みや違和感の原因になることがあります。
ただし、食いしばりがあるからといって必ずしも矯正治療が失敗するわけではありません。大切なのは、原因を把握し、適切に対処することです。
この記事では、
・ワイヤー矯正中に食いしばりが起こる原因
・食いしばりによる悪影響
・今日からできる対処法
について、歯科医師の視点からわかりやすく解説します。矯正治療をスムーズに進めるためにも、ぜひ参考にしてください。
ワイヤー矯正中に食いしばりが起こりやすくなるのはなぜ?
ワイヤー矯正は歯並びを整えるための治療ですが、その過程で一時的に食いしばりや歯ぎしりが起きやすくなることがあります。
主な原因として、噛み合わせの変化、装置の違和感によるストレス、歯が動く際の痛みへの反応の3つがあげられます。
これらの要因が複合的に絡み合うことで、無意識のうちに歯を強く噛みしめてしまいます。
原因1:噛み合わせが変化して不安定になるため
ワイヤー矯正は歯を少しずつ動かして理想的な位置へ導く治療です。
そのため、治療期間中は常に歯が動いている状態であり、噛み合わせも日々変化します。
脳は安定した噛み合わせの位置を探そうとしますが、その位置が定まらないために無意識に歯をカチカチと合わせたり、ぐっと食いしばったりすることがあります。
この噛み合わせの不安定さが、食いしばりを誘発する大きな原因の一つです。
原因2:矯正装置の違和感がストレスになるため
ワイヤー矯正を始めると、口の中にブラケットやワイヤーといった装置が常にある状態になります。
この異物感や、舌や頬の内側に装置が当たる不快感が、知らず知らずのうちにストレスとなることがあります。
精神的なストレスが歯ぎしりや食いしばりの一因であることはよく知られており、矯正装置の物理的な違和感が無意識の食いしばりを引き起こす可能性があります。
原因3:歯が動く痛みに対する無意識の反応
ワイヤー矯正では、装置を調整した後の数日間、歯が浮くような痛みや、物を噛んだ時の痛みを感じることがあります。
痛みを感じると、人間は無意識にその部分をかばったり、痛みに耐えようとして歯を食いしばったりする反応を示すことがあります。
この生理的な反応が、特に痛みが強い時期の食いしばりの原因となっているケースも少なくありません。
【要注意】ワイヤー矯正中の食いしばりが引き起こす3つの悪影響
ワイヤー矯正中の食いしばりは、単なる癖として軽視できません。
放置すると歯や顎、矯正装置にさまざまな悪影響を及ぼし、最悪の場合、治療の遅れにつながる可能性もあります。
特に、顎の痛みや口が開きにくいなどの症状が出る顎関節症のリスクを高めることにも注意が必要です。
ここでは、代表的な3つの悪影響について解説します。
悪影響①:歯や顎に強い痛みや負担がかかる
人が食いしばる力は、自分の体重と同等かそれ以上といわれています。
この強い力が日常的に歯やその周りの組織にかかり続けると、歯根膜が炎症を起こして痛みが出たり、歯がすり減ったりする原因になります。
また、顎の関節や筋肉にも過度な負担がかかり、顎が痛む、口が開きにくいといった顎関節症の症状や、頭痛、肩こりを引き起こすこともあります。
悪影響②:ブラケットが外れるなど矯正装置の破損リスクが高まる
食いしばりによる強い力は、歯だけでなく矯正装置にも直接かかります。
特に、硬いものを噛むのとは異なる持続的な圧力が加わることで、歯に接着しているブラケットが外れたり、ワイヤーが変形したりするリスクが高まります。
装置が頻繁に破損すると、その都度修理のために通院が必要になり、治療の進行を妨げる一因となってしまいます。
悪影響③:治療計画に遅れが生じ矯正期間が延びる可能性も
食いしばりは、治療計画通りに歯が動くのを妨げる可能性があります。
矯正治療では、適切な力をかけて歯を計画した位置に動かしますが、食いしばりによって予期せぬ方向への力が加わると、歯の動きが遅くなったり、意図しない方向に動いてしまったりすることがあります。
また、装置の破損が頻発すれば、その修理や再調整に時間がかかり、結果的に全体の治療期間が延びてしまうことも少なくありません。
ワイヤー矯正中の食いしばりへの対処法【歯科医院で相談】
ワイヤー矯正中の食いしばりに気づいたら、自己判断で放置せず、まずはかかりつけの歯科医師に相談することが重要です。
現在の噛み合わせの状態や食いしばりの程度を診断してもらい、適切な対処法を提案してもらいましょう。
歯科医院では、専用のマウスピースの作製やボトックス注射、噛み合わせの調整など、専門的なアプローチで症状の緩和を目指します。
専用マウスピース(ナイトガード)で歯と装置を保護する
ワイヤー矯正中でも、装置の上から装着できる専用のマウスピース(ナイトガード)を作製できます。
就寝時などに装着することで、食いしばりや歯ぎしりの強い力から歯、顎の関節、そして矯正装置を物理的に保護する役割を果たします。
クッションのように力を分散させることで、痛みや装置の破損リスクを大幅に軽減することが可能です。
素材の硬さや形状は、個々の状況に合わせて歯科医師が判断します。
ボトックス注射で顎の筋肉の緊張を和らげる
食いしばりの力が非常に強く、マウスピースだけではコントロールが難しい場合、ボトックス注射が選択肢となることがあります。
ボトックスを、物を噛むときに使う咬筋に注射することで、筋肉の過度な緊張を和らげ、無意識に行われる強い食いしばりの力を弱める効果が期待できます。
効果には個人差があり、持続期間も限られますが、根本的な筋肉の働きにアプローチする方法です。
噛み合わせの調整を歯科医師に依頼する
矯正治療の過程で、特定の歯だけが強く当たっている部分(早期接触)が生じ、それが食いしばりの引き金になっている場合があります。
このようなケースでは、歯科医師が噛み合わせをチェックし、強く当たっている部分をわずかに調整することで、不快感がなくなり食いしばりが緩和されることがあります。
治療の進行状況に応じて、必要であればこのような微調整を依頼しましょう。
今日からできる!食いしばりを和らげるセルフケア習慣
歯科医院での専門的な対処と並行して、日常生活の中で食いしばりを意識し、和らげるためのセルフケアを取り入れることも効果的です。
特に日中の無意識の食いしばりは、少しの意識で改善できる場合があります。
ここでは、今日からすぐに始められる3つのセルフケア習慣を紹介します。
「歯を離す」と意識して無意識の癖を改善する(TCH対策)
本来、リラックスしているとき、人の上下の歯は触れ合っておらず、わずかな隙間が空いています。
しかし、無意識に上下の歯を接触させ続ける癖(TCH:Tooth Contacting Habit)を持つ人が多くいます。
まずは、自分が日中に歯を食いしばっていないか意識してみましょう。
「歯を離す」「力を抜く」と書いた付箋をパソコンや目につく場所に貼り、気づいたときに歯の接触をやめる習慣をつけることが有効です。
顎周りの筋肉を優しくマッサージして緊張をほぐす
食いしばりによって、顎周りの筋肉は常に緊張し、凝り固まっている状態です。
この緊張をほぐすために、セルフマッサージを取り入れましょう。
頬骨の下あたりにある咬筋を、人差し指から薬指までの3本で優しく押さえます。
そして、ゆっくりと円を描くようにマッサージします。
「痛気持ちいい」と感じる程度の力で、1日数回行うと効果的です。
リラックスできる時間を作りストレスを軽減する
精神的なストレスは、食いしばりの大きな誘因となります。
日常生活において、意識的にリラックスできる時間を作ることが大切です。
ゆっくりと湯船に浸かる、好きな音楽を聴く、軽い運動をする、趣味に没頭するなど、自分に合ったストレス解消法を見つけましょう。
また、質の高い睡眠を確保することも、心身の緊張を和らげ、無意識の食いしばりを軽減するのに役立ちます。
ワイヤー矯正と食いしばりに関するよくある質問
ここでは、ワイヤー矯正と食いしばりに関して、患者さんからよく寄せられる質問とその回答をまとめました。
ワイヤー矯正中に使用するナイトガードは保険適用されますか?
原則として保険適用外となり、自費診療となります。
ワイヤー矯正自体が保険適用外の自由診療であるため、それに付随して作製されるナイトガードも同様の扱いです。
費用は歯科医院によって異なるため、作製を希望する場合は事前に確認してください。
食いしばりによる痛みがある場合、市販の痛み止めを飲んでも大丈夫ですか?
自己判断での服用は避け、必ず矯正担当の歯科医師に相談してください。
痛み止めの種類によっては、歯の移動を妨げる成分が含まれている場合があります。
歯科医師は矯正治療への影響を考慮した上で、適切な痛み止めを処方、あるいは市販薬を指示してくれます。
ワイヤー矯正が終われば、食いしばりの癖も治りますか?
改善する可能性は高いですが、必ず治るとは限りません。
噛み合わせの不安定さが原因だった場合は、矯正治療によって噛み合わせが安定することで食いしばりの癖がなくなることも多いです。
しかし、ストレスなどが主な原因の場合は、矯正後も癖が残ることがあります。
まとめ
ワイヤー矯正中の食いしばりは、噛み合わせの変化やストレスなど複数の要因で起こりやすくなります。
放置すると、痛みや装置の破損、治療期間の延長といった悪影響を及ぼす可能性があるため注意が必要です。
食いしばりに気づいたら、まずはかかりつけの歯科医師に相談し、ナイトガードの作製や噛み合わせ調整などの対策を検討してもらいましょう。
また、日頃から歯を離す意識を持つ、マッサージで筋肉の緊張をほぐすなどのセルフケアも有効です。
記事監修 医療法人祐愛会「西村歯科」 西村 有祐
■ 略歴
- 朝日大学歯学部 卒業
■ 所属学会・資格
- 日本口腔インプラント学会JSOI専修医
- 日本訪問歯科協会認定医
- 日本歯周病学会 会員
- 日本障害者歯科学会 会員
- 日本訪問歯科協会 会員
- 日本歯科保存学会 会員
■ 著書
- 『よみがえる青春のかみごこち』 国際臨床出版社
- 『訪問歯科診療におけるメディカルインタビューの進め方』 日本訪問歯科協会
- 『訪問歯科診療 アドバンスプログラム』DVD内著書 日本訪問歯科協会
- 『補綴とデンチャーへのリマインダー』DVD教材収録 日本訪問歯科協会



